胆汁反流性胃炎吃什么药
最佳答案：
胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃，引起的胃黏膜炎症。
一、胃黏膜保护剂
1. 铝碳酸镁咀嚼片
- 作用机制：它可以迅速中和胃酸，可逆性结合胆酸，持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤，增强胃黏膜保护因子的作用。
- 用法用量：一般一次1 - 2片，一日3 - 4次，餐后1 - 2小时、睡前或胃部不适时嚼服。
- 注意事项：
- 大剂量服用可能会导致软糊状便和大便次数增多，偶见便秘、口干和食欲不振。
- 铝碳酸镁咀嚼片可能会影响其他药物的吸收，如四环素、铁制剂等，与这些药物合用时，应间隔1 - 2小时。
2. 硫糖铝混悬凝胶
- 作用机制：它能在受损胃黏膜表面形成一层薄膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀，从而有利于黏膜的再生和溃疡的愈合。
- 用法用量：口服，一次1g（1袋），一日2 - 4次，餐前1小时及睡前服用。
- 注意事项：
- 可能会出现便秘，个别患者可出现口干、恶心、皮疹等不良反应。
- 长期大剂量服用可能会导致低磷血症，引起骨软化等情况。
二、促胃肠动力药
1. 多潘立酮片
- 作用机制：它是一种外周多巴胺受体拮抗剂，可增加食管下括约肌张力，防止胃 - 食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，从而减少胆汁在胃内的停留时间。
- 用法用量：成人一次10mg，一日3 - 4次，饭前15 - 30分钟服用。
- 注意事项：
- 可能会出现口干、头痛、失眠、神经过敏、头晕、嗜睡等不良反应。
- 有可能导致血清泌乳素水平升高，从而出现溢乳、男子乳房女性化等情况。
- 对于胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔的患者禁用，因为可能会加重病情。
2. 莫沙必利片
- 作用机制：它是一种选择性5 - 羟色胺4（5 - HT4）受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善胃排空和十二指肠的协调运动，减少胆汁反流。
- 用法用量：通常一次5mg，一日3次，饭前服用。
- 注意事项：
- 可能会出现腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等不良反应。
- 对于有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔等疾病的患者禁用。
三、结合胆盐类药物
1. 考来烯胺散
- 作用机制：它是一种阴离子交换树脂，口服后在肠道内与胆酸结合，形成不溶性的复合物，阻止胆酸的重吸收，从而降低胆汁酸对胃黏膜的损伤。
- 用法用量：一般一次4 - 5g，一日3 - 4次，在饭前或饭后服用均可。
- 注意事项：
- 可能会出现便秘、烧心感、消化不良、恶心、呕吐等胃肠道反应。
- 长期服用可能会影响脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）的吸收，所以需要适当补充这些维生素。
药物的使用应该在医生的指导下进行，因为不同患者的病情严重程度、个体差异等因素会影响药物的选择和使用剂量。如果在服药过程中出现任何不适或异常情况，应及时就医。
免责声明：本站部分内容转载于网络或用户自行上传发布，其中内容仅代表作者个人观点，与本网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，不负任何法律责任，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，发送到本站邮箱，我们将及时更正、删除，谢谢。
